銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項目（階段性驗收）竣工環(huán)境保護(hù)自主驗收意見公示

2022年9月21日，銅陵市中醫(yī)醫(yī)院根據(jù)《銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項目（階段性驗收）竣工環(huán)境保護(hù)驗收監(jiān)測報告表》并對照《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收暫行辦法》，嚴(yán)格依照國家有關(guān)法律法規(guī)、建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收技術(shù)規(guī)范/指南、本項目環(huán)境影響評價報告表和審批部門審批決定等要求對本項目進(jìn)行驗收，提出意見如下：

一、工程建設(shè)基本情況

（一）建設(shè)地點、規(guī)模、主要建設(shè)內(nèi)容

項目建設(shè)地點為銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心，本次階段性驗收內(nèi)容為：在放療中心直線加速器機房安裝使用1臺Precise Digital Accelerator型醫(yī)用直線加速器（最大X射線能量為10MV，屬Ⅱ類射線裝置）。

（二）建設(shè)過程及環(huán)保審批情況

2019年12月銅陵市中醫(yī)醫(yī)院委托核工業(yè)二七〇研究所對銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項目，于2020年1月15日取得了安徽省生態(tài)環(huán)境廳的批復(fù)，批復(fù)號為皖環(huán)函〔2020〕31號。

因新增使用加速器，銅陵市中醫(yī)醫(yī)院于2022年2月28日重新申領(lǐng)了輻射安全許可證，證書編號為：證書編號：皖環(huán)輻證[02066]；許可種類和范圍：使用Ⅱ、Ⅲ類射線裝置（有效期：2024年8月14日）。

（三）投資情況

本次驗收直線加速器機房實際總投資550萬元，其中環(huán)保投資280萬元。

（四）驗收范圍

本次驗收為階段性驗收，僅針對已安裝使用的1臺直線加速器。根據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中的規(guī)定，考慮到核技術(shù)利用的實際影響大小，本次輻射環(huán)境驗收范圍與輻射環(huán)境評價范圍一致，即以直線加速器機房邊界外控制區(qū)邊界外50m的范圍。該項目聲環(huán)境驗收范圍與聲環(huán)境影響評價范圍一致，為加速器機房排風(fēng)口排風(fēng)口周圍200m的區(qū)域。本次驗收主要內(nèi)容為一臺直線加速器及針對污染源的防護(hù)措施情況、環(huán)評及環(huán)評批復(fù)和“三同時”驗收要求落實情況等。

二、工程變動情況

本次階段性驗收時與環(huán)評階段項目內(nèi)容相比，①直線加速器機房建設(shè)地點與環(huán)評一致；②直線加速器機房屏蔽防護(hù)措施建設(shè)符合環(huán)評要求；③輻射環(huán)境50m范圍內(nèi)周邊保護(hù)目標(biāo)無明顯變化，與環(huán)評一致；聲環(huán)境200m范圍內(nèi)周邊保護(hù)目標(biāo)無明顯變化，與環(huán)評一致；④本項目實際環(huán)保投資與環(huán)評時估算環(huán)保投資使用目標(biāo)基本一致，因本次驗收為項目階段性驗收，環(huán)保投資實際概算為本次驗收內(nèi)容的環(huán)保投資；⑤醫(yī)院安裝的直線加速器最大X射線能量符合環(huán)評及環(huán)評批復(fù)的要求。綜上所述，依據(jù)《污染影響類建設(shè)項目重大變動清單（試行）》（環(huán)辦環(huán)評函〔2020〕688號）的規(guī)定，上述變動情況未對周圍環(huán)境造成不利影響，不屬于重大變更，納入建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收管理。

三、環(huán)境保護(hù)設(shè)施建設(shè)情況

（一）廢水及固廢：

本項目運營期的廢水主要是工作人員及患者在工作就診過程中所產(chǎn)生的少量生活污水。

本項目固體廢物主要為工作人員和部分病人產(chǎn)生的生活垃圾及醫(yī)療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾。運營期間，直線加速器年增加固廢量較少。

（二）廢氣

醫(yī)用直線加速器運行時，機房內(nèi)會產(chǎn)生的一定量的臭氧和氮氧化物。經(jīng)現(xiàn)場核實，醫(yī)用直線加速器機房內(nèi)設(shè)置有獨立的進(jìn)風(fēng)和獨立的排風(fēng)系統(tǒng)。機房通過機房頂部排風(fēng)機及時排風(fēng)，排風(fēng)由機房墻體設(shè)置的U型風(fēng)井排風(fēng)，風(fēng)井直通機房頂部，頂部排風(fēng)口設(shè)置1臺排風(fēng)機為機房排風(fēng)。機房內(nèi)排風(fēng)口設(shè)置在離機房地面約30cm處。進(jìn)風(fēng)采用從迷道上方采用斜插45度穿墻，采用自然進(jìn)風(fēng)方式。

2022年9月7日合肥金浩峰檢測研究院有限公司對現(xiàn)場進(jìn)行了風(fēng)速的檢測（附件14）。機房兩個排風(fēng)口的風(fēng)速分別為2.85m/s和1.42m/s，則機房每小時排風(fēng)次數(shù)約為5.5次，符合《放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ 121—2020）中第6.2.2條要求：治療室通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不小于4次/h。

（三）噪聲

本項目直線加速器機房排風(fēng)機及送風(fēng)機噪聲源強聲功率級不大于72dB(A)，風(fēng)機進(jìn)風(fēng)口和排風(fēng)口安裝有消音器、安裝減震基礎(chǔ)、通風(fēng)管道均采用軟性接頭，極大減少風(fēng)機產(chǎn)生的噪聲，經(jīng)過降噪后，達(dá)到地面風(fēng)機口的噪聲不會超過72dB(A)。

（四）輻射

本次驗收的直線加速器機房的屏蔽防護(hù)措施已按照環(huán)境影響報告表及批復(fù)要求建設(shè)，防護(hù)措施完備。

直線加速器機房機房門外設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志；機房門上方設(shè)有醒目的工作狀態(tài)指示燈；控制室設(shè)有在實施治療過程中觀察患者狀態(tài)、治療床和迷路區(qū)域情況的視頻裝置，設(shè)有對講交流系統(tǒng)，以便操作者和患者之間進(jìn)行雙向交流；直線加速器治療室設(shè)有固定式輻射劑量監(jiān)測儀，設(shè)有異常情況下報警功能，顯示單元設(shè)置在控制室內(nèi)；機房設(shè)有防止誤操作、防止工作人員和公眾受到意外照射的門機聯(lián)鎖裝置，防護(hù)門未完全關(guān)閉時不能出束，出束狀態(tài)下開門停止出束；機房內(nèi)設(shè)有室內(nèi)緊急開門裝置；防護(hù)門設(shè)有防夾傷功能；直線加速器控制臺、治療室迷路出入口及防護(hù)門內(nèi)側(cè)、治療室墻壁設(shè)有急停按鈕；急停按鈕設(shè)有醒目標(biāo)識及文字顯示能讓在上述區(qū)域內(nèi)的人員從各個方向均能觀察到且便于觸發(fā)。機房設(shè)置有送排風(fēng)系統(tǒng)，能保證加速器機房每小時通風(fēng)不少于4次；崗位職責(zé)和操作規(guī)程等工作制度均已在控制室內(nèi)合適位置張貼上墻；且以上措施均能正常運行。

四、環(huán)境保護(hù)設(shè)施調(diào)試效果（環(huán)保設(shè)施處理效率及污染物排放情況）

（一）廢水及固廢治理設(shè)施：院區(qū)設(shè)有污水處理站，醫(yī)院污水處理站設(shè)計處理能力為300m3/天 ，目前醫(yī)院污水處理站日處理廢水約270t，本項目每日新增的廢水量為2.16m3。本項目廢水量產(chǎn)生量較小，根據(jù)醫(yī)院污水處理站現(xiàn)有使用情況來看，本項目產(chǎn)生的污水可依托醫(yī)院現(xiàn)有的污水處理站處理。醫(yī)院污水處理站達(dá)到《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB18466-2005）表2中預(yù)處理標(biāo)準(zhǔn)后排放到新民污水處理廠，最終排放到長江。

院區(qū)在西北角建有面積約30m2醫(yī)療廢物暫存場所，醫(yī)療廢物暫存間采取重點防腐防滲，能夠滿足醫(yī)療廢物暫存要求。本項目產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由院區(qū)現(xiàn)有的醫(yī)療廢物暫存間暫存，醫(yī)院已委托銅陵市正源環(huán)境工程科技有限公司處置；本項目產(chǎn)生的生活垃圾由院區(qū)現(xiàn)有的生活垃圾站暫存，委托銅陵市環(huán)衛(wèi)部門集中運往銅陵市垃圾填埋場衛(wèi)生填埋，日產(chǎn)日清。運營期間，直線加速器年增加固廢量較少，依托醫(yī)院固體廢物處理措施處理是可行的中運往阜陽市垃圾填埋場衛(wèi)生填埋，日產(chǎn)日清。運營期間，直線加速器年增加固廢量較少，依托醫(yī)院固體廢物處理措施處理是可行的。

（二）廢氣治理設(shè)施：直線加速器機房內(nèi)通風(fēng)換氣頻率約為5.5次/h，能確保滿足《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）中關(guān)于通風(fēng)換氣次數(shù)的要求（治療室通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不小于4次/h）。

（三）噪聲治理設(shè)施：院區(qū)廠界晝間噪聲值為53~58dB（A），夜間噪聲為43~46dB（A）；直線加速器機房周圍敏感點晝間噪聲值為52~59dB（A），夜間噪聲為44~45dB（A），廠界環(huán)境噪聲值滿足《工業(yè)企業(yè)廠界噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）中2類排放標(biāo)準(zhǔn)要求；聲環(huán)境影響敏感點滿足《聲環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》（GB3096-2008）中2類標(biāo)準(zhǔn)要求。

（四）輻射防護(hù)設(shè)施：根據(jù)驗收報告表中監(jiān)測結(jié)果匯總可知：直線加速器在正常工作時，機房周圍關(guān)注點及輻射環(huán)境50m范圍內(nèi)敏感點輻射劑量率檢測值滿足環(huán)評報告表中《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ126-2011）關(guān)于的要求，滿足根據(jù)新執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）進(jìn)行核算的機房周圍各關(guān)注點外周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平。

五、工程建設(shè)對環(huán)境的影響

本項目施工期嚴(yán)格落實環(huán)評報告及批復(fù)中對施工噪聲、揚塵的管理和控制措施，將對環(huán)境的影響降到最低程度；運行期根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，直線加速器在正常工作時，機房周圍關(guān)注點及輻射環(huán)境50m范圍內(nèi)敏感點輻射劑量率檢測值滿足環(huán)評報告表中《電子加速器放射治療放射防護(hù)要求》（GBZ126-2011）關(guān)于的要求，滿足根據(jù)新執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1198-2021）進(jìn)行核算的機房周圍各關(guān)注點外周圍劑量當(dāng)量率參考控制水平；院區(qū)四側(cè)廠界噪聲值滿足《工業(yè)企業(yè)廠界環(huán)境噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)》（GB12348-2008）中2類標(biāo)準(zhǔn)要求；輻射工作人員和公眾人員年附加有效劑量滿足驗收管理目標(biāo)的限值要求，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）中關(guān)于劑量限值的要求；各項安全措施和通風(fēng)措施符合標(biāo)準(zhǔn)要求。工程對環(huán)境的影響極小。

六、驗收結(jié)論

銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項目（階段性驗收）滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及環(huán)評批復(fù)要求，具備直線加速器運行所需安全防護(hù)措施條件，其運行對周圍環(huán)境產(chǎn)生的影響符合輻射防護(hù)和環(huán)境保護(hù)的要求，滿足《建設(shè)項目竣工環(huán)境保護(hù)驗收暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定，具備竣工驗收條件，環(huán)境保護(hù)竣工驗收合格。

七、后續(xù)要求

項目運行期，我院還應(yīng)做好以下工作，加強日常管理。

（一）進(jìn)一步完善輻射安全管理機構(gòu)，結(jié)合實際情況修訂輻射管理制度，強化安全意識，定期開展自測，積極配合生態(tài)環(huán)境部門的日常監(jiān)督檢查，確保項目安全運行；

（二）及時組織新進(jìn)輻射工作人員參加輻射安全工作人員培訓(xùn)，做到持證上崗；進(jìn)一步加強輻射工作人員個人劑量管理，嚴(yán)格落實定期送檢制度；

（三）完善并嚴(yán)格執(zhí)行輻射安全管理制度和輻射應(yīng)急預(yù)案，每年1月31日在全國核技術(shù)利用安全申報系統(tǒng)上報上一年度的安全與防護(hù)年度評估報告。

八、驗收人員信息

參加驗收人員的基本信息見附件（驗收會簽到表）。

附件：

1.銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項目（階段性驗收）竣工環(huán)境保護(hù)自主驗收意見

2.銅陵市中醫(yī)醫(yī)院放療中心建設(shè)項目驗收報告