<dfn id="qc3w3"></dfn>

  • <object id="qc3w3"><label id="qc3w3"></label></object>
      • 總值班: 189-5622-0866

        總院: 0562-2898175

        長江路院區(qū): 0562-2871885

        南山院區(qū): 0562-2168888

        ?涉及偽造住院、冒名使用醫(yī)??ǖ? 一批違法使用醫(yī)?;鸬湫桶咐黄毓?/h1>

        發(fā)布日期:2023-11-20 08:55:54 瀏覽次數(shù):1328

        來源:新華每日電訊

          新華社北京6月29日電(記者彭韻佳 沐鐵城)為嚴(yán)厲打擊欺詐騙保等違法行為,增強(qiáng)醫(yī)?;鸨O(jiān)管力度,國家醫(yī)保局近日公布了一批違法使用醫(yī)保基金的典型案例。


          這批10個(gè)典型案例已經(jīng)由法院判定,分別為貴州省黔東南州丹寨縣參保人袁某某虛開發(fā)票騙取醫(yī)療保障基金案、江蘇省南京市溧都醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案、上海市寶山區(qū)破獲參保人出借醫(yī)保卡騙取醫(yī)?;鸢?、四川省阿壩州九寨溝縣王某某騙取醫(yī)?;鸢?、江蘇省江陰市第五人民醫(yī)院藥房工作人員徐某某騙取醫(yī)?;鸢?、河南省臨潁縣北徐孝養(yǎng)醫(yī)院騙取醫(yī)?;鸢浮⒑邶埥‰u西市同麟醫(yī)院違法使用醫(yī)?;鸢浮⑻旖蚴泻颖眳^(qū)天津河北民生門診部騙取醫(yī)?;鸢?、廣西壯族自治區(qū)防城港市上思朝陽醫(yī)院虛報(bào)藥品使用量騙取醫(yī)?;鸢?、山西省大同市平城區(qū)大慶路同興街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站騙取醫(yī)?;鸢?。


          以上典型案例主要涉及偽造住院、偽造病歷、偽造票據(jù)、虛開診療項(xiàng)目、虛開用藥醫(yī)囑、虛假入庫、冒名使用醫(yī)保卡等違法行為。


          值得注意的是,大數(shù)據(jù)在醫(yī)?;鸨O(jiān)管中發(fā)揮重要作用。以江蘇省南京市溧都醫(yī)院騙取醫(yī)保基金案為例,江蘇省南京市醫(yī)保局經(jīng)大數(shù)據(jù)篩查分析、現(xiàn)場檢查并立案調(diào)查發(fā)現(xiàn),南京溧都醫(yī)院涉嫌于2020年4月至2021年8月期間,以偽造病患住院、虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目等手段騙取醫(yī)?;稹kS后,南京市醫(yī)保局及時(shí)將該線索移送至公安部門。2022年7月,南京市醫(yī)保部門追回涉案統(tǒng)籌基金529.7萬元。


          此前,國家醫(yī)保局創(chuàng)新大數(shù)據(jù)監(jiān)管方式,依托全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺(tái),建立反欺詐數(shù)據(jù)監(jiān)測(cè)專區(qū),研究開發(fā)“虛假住院”“醫(yī)保藥品倒賣”“醫(yī)保電子憑證套現(xiàn)”“重點(diǎn)藥品監(jiān)測(cè)分析”等大數(shù)據(jù)模型,并與公安部門積極推進(jìn)線索查辦,取得初步成效。2023年,國家醫(yī)保局將在大數(shù)據(jù)監(jiān)管方面著重發(fā)力,開展大數(shù)據(jù)監(jiān)管試點(diǎn),通過大數(shù)據(jù)模型篩查可疑線索,并下發(fā)各地核查。


          據(jù)介紹,截至2023年4月,國家醫(yī)保局累計(jì)檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)341.5萬家次,追回醫(yī)保資金805億元,全國累計(jì)曝光違法使用醫(yī)保基金的典型案例達(dá)到25.5萬例。接下來,國家醫(yī)保局將對(duì)違法違規(guī)使用醫(yī)保基金的反面典型嚴(yán)厲懲處,及時(shí)公開曝光。


        亚洲色偷偷综合亚洲av伊人_欧洲无码在线一区_五月天婷婷在线亚洲综合一页_免费人成在线播放网站 亚洲毛片高清视频 亚洲一级黄片在线播放 91久久综合伊人
        <dfn id="qc3w3"></dfn>

      • <object id="qc3w3"><label id="qc3w3"></label></object>